Glomus del Conducto auditivo externo

Glomus del Conducto auditivo externo

-Paciente femenino de 38 años de edad
-Sin antecedentes tramáticos
-Picazón y prufuso sangrado al rascarse
-Se presenta con lesión tumoral en CAE de O. Izquierdo
-Sensación de oído tapado y sordera de 30 dB en graves

1-Bula pilosa
2-Lesión tumoral
2a-Vemos la escoriación del tumor posterior al rascado
3-Conducto auditivo externo
4-Trago
5-Concha auricular

Tomografía corte horizontal

- A Imágen total
- B Imagen a mayor aumento. Corresponde al circulo de A


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1-Caja timpánica aereada 2-Carótida 3-Conducto auditivo externo obliterado
4-Mastoidea neumatizada

Tomografía corte frontal

1-Caja timpánica aereada
Vemos la línea correspondiente a la membrana

3-Conducto auditivo externo obliterado
4-Antro mastoideo
5-Masa laberintica del C. Sc. Externo
6-Vestíbulo
7-Conducto auditivo externo
8-Fosa cerebral media
Flecha: Zona desgastada del techo del C.A.E.

Audiometria tonal Prequirúrgica

- Audiometría tonal con hipoacusia conductiva para graves
- Cierre para las frecuencias agudas

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Resonancia Magnética Nuclear – Corte frontal

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Imagen de lesión vascular en Conducto Auditivo Externo

Resonancia Magnética Nuclear – Corte frontal

A- Imagen general B- Imagen ampliada del círculo en imagen A

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Imagen de lesión vascular en Conducto Auditivo Externo que toma impregnación.

Arteriografía Arteria carótida externa izquierda

-A Imagen total

-B Imagen a mayor aumento de la vascularización de la lesión

Flecha negra: Arteria nutricia

Arteriografía

- Arteria carótida externa izquierda - Tiempo arterial tardio

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A- Vista lateral
- B- Vista Forntal

Cirugia

- Incisión retroauricular
- Decolamiento de tejidos blandos hasta la exposición del tumor
- Busqueda del pedículo y ligadura del mismo
- Extracción de la masa vascular
- Reposición de los colgajos blandos
- Taponaje – Sutura - Vendaje

Otoscopía Post - quirúrgica

- A Conducto libre con la membrana timpánica en el fondo.
- B Membrana timpánica intacta
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TAC corte frontal

Vemos el CAE libre (flecha verde) y continua la zona desgastada (flecha blanca) de la cortical mastoidea.

TAC corte horizontal

Conducto libre (flecha verde)
1-Cavidad mastoidea ventilada
2-Coclea - Corte en su sector inferior
3-Seno lateral


Audiometría tonal Post - quirurgica

Audiometría tonal de valores normales